新冠病毒感染后治療藥物的需求明顯增長，如何加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障？醫(yī)療資源緊張、群眾就醫(yī)困難的情況怎樣解決？哪些人群可進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種？

12月14日下午，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，回應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和藥品生產(chǎn)供應(yīng)等相關(guān)熱點(diǎn)問題。國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒表示，當(dāng)前，新冠肺炎疫情防控的工作目標(biāo)是保健康、防重癥，當(dāng)務(wù)之急是保障好群眾的就醫(yī)用藥。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在優(yōu)化流程、擴(kuò)容資源、增加力量，統(tǒng)籌做好疫情防控、患者救治和日常醫(yī)療服務(wù)，全力解決群眾的急難愁盼問題。

加大重點(diǎn)藥物市場供給 努力緩解買藥難

“總體看，我國新冠治療藥物產(chǎn)能能夠滿足患者用藥需求。隨著近期患者人數(shù)增加，用藥需求激增，部分地方、部分品種出現(xiàn)了緊缺。”工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司副司長周健表示，我國正千方百計(jì)推動(dòng)企業(yè)迅速穩(wěn)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)，擴(kuò)能擴(kuò)產(chǎn)，加大重點(diǎn)藥物市場供給，引導(dǎo)合理有序精準(zhǔn)投放，努力緩解買藥難的問題。

周健表示，已進(jìn)一步加大對(duì)相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)要素的保障，將有關(guān)生產(chǎn)企業(yè)和重點(diǎn)配套企業(yè)納入白名單管理，確保生產(chǎn)供應(yīng)穩(wěn)定有序。此外，已將解熱鎮(zhèn)痛藥作為重點(diǎn)，堅(jiān)持日調(diào)度、周報(bào)告，建立應(yīng)急值班值守和快速響應(yīng)機(jī)制。

“搶購與囤藥，會(huì)導(dǎo)致真正需要藥物的患者購藥困難，面對(duì)當(dāng)前大量需求，藥品的精準(zhǔn)投放是解決資源錯(cuò)配、避免藥物浪費(fèi)的關(guān)鍵。”周健介紹，有關(guān)部門指導(dǎo)各地制定工作方案，按照患者優(yōu)先、精準(zhǔn)投放的原則，優(yōu)先保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等重點(diǎn)場所藥品供應(yīng)。同時(shí)，組織大型網(wǎng)上藥店開發(fā)線上購藥平臺(tái)，及時(shí)向患者配送藥品。

針對(duì)抗原檢測試劑、新冠病毒疫苗、口罩等防護(hù)用品的生產(chǎn)問題，周健表示，總體看，抗原檢測試劑、疫苗、口罩等重點(diǎn)醫(yī)療物資產(chǎn)能充足，抗原檢測試劑在一些地方出現(xiàn)了暫時(shí)性短缺，主要是因?yàn)榍捌谑袌鲂枨筝^少，終端藥店庫存較低。隨著產(chǎn)能不斷釋放，產(chǎn)量會(huì)迅速提升，能夠滿足群眾的需要。

醫(yī)療資源使用率在安全可控區(qū)間

“近一段時(shí)期以來，發(fā)熱門診的診療需求增加比較快，供需矛盾比較突出。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝表示，現(xiàn)在相應(yīng)醫(yī)療資源使用率在一個(gè)安全可控的區(qū)間。針對(duì)發(fā)熱門診的診療需求比較突出、增長比較迅速的情況，采取了進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)供給、推動(dòng)分級(jí)診療、大力推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)等一系列措施。

“在增加發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室數(shù)量的同時(shí)，我們也進(jìn)一步簡化發(fā)熱門診就診流程。”焦雅輝表示，絕大多數(shù)患者到發(fā)熱門診主要是為了開具治療相關(guān)癥狀的藥品，很多地方也開設(shè)了發(fā)熱門診的簡易門診，進(jìn)一步提高服務(wù)效率。

“對(duì)于癥狀加重的，根據(jù)實(shí)際情況，可以通過自駕車或者呼叫120救護(hù)車等方式轉(zhuǎn)至相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診，進(jìn)行及時(shí)就診。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長高光明表示，要把寶貴的120急救資源留給行動(dòng)不便或者急危重癥的患者使用，保障120生命通道始終高效暢通。

中藥和西藥應(yīng)間隔半小時(shí)服用

治療新冠病毒感染，常用的西藥和中成藥能一起吃嗎？幾種藥一起吃，效果會(huì)不會(huì)更好？針對(duì)公眾疑問，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉表示，從相關(guān)研究和臨床觀察來看，治療新冠病毒感染或感冒的中成藥和西藥中的解熱鎮(zhèn)痛藥可以聯(lián)合使用，安全起見，中藥和西藥應(yīng)間隔半小時(shí)服用。

“二者起互補(bǔ)作用，能夠較快、較持久地緩解新冠病毒感染者發(fā)熱、骨節(jié)酸痛、乏力、咽喉疼痛和咳嗽等癥狀。”劉清泉說。

感染后該選擇哪些中藥來治療？劉清泉說，治療感冒、流感，尤其是風(fēng)熱證、外寒內(nèi)熱（寒包火）類型的感冒中成藥，對(duì)于治療奧密克戎變異株感染都有良好療效。

劉清泉表示，從中醫(yī)來看，兒童感染和成人感染的核心病機(jī)相同，可為兒童選擇治療風(fēng)熱感冒類的藥物。如使用成年人治療感冒的藥物，不建議選擇說明書上沒有標(biāo)注小兒劑量的藥物?；純喝绯灾兴幚щy，可分時(shí)段頻服，3歲以下兒童可采用非藥物治療方式。

調(diào)整完善疫苗接種策略 老年人可放心接種

近日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制對(duì)新冠病毒疫苗接種策略作了進(jìn)一步調(diào)整和完善，感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的人群和免疫力低下的人群，在完成第一劑次加強(qiáng)免疫接種滿6個(gè)月后，可進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種。

“目前所有批準(zhǔn)附條件上市的或緊急使用的13種疫苗都可用于第二劑次加強(qiáng)免疫，包括新增緊急使用的4種疫苗。”國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長夏剛說。

此外，根據(jù)疫苗研發(fā)的情況和預(yù)防接種工作實(shí)踐，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制在《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》中，明確了老年人的接種禁忌。

“我們已專門組織培訓(xùn)，要求各地科學(xué)做好接種禁忌的判定，規(guī)范接種實(shí)施。”夏剛表示，接種點(diǎn)要有二級(jí)以上綜合醫(yī)院急診急救人員駐點(diǎn)保障、有急救設(shè)備藥品、有120急救車現(xiàn)場值守、有二級(jí)以上綜合醫(yī)院救治綠色通道，做好醫(yī)療救治保障，老年朋友們可以放心接種。

少數(shù)群眾因?yàn)楦鞣N原因確實(shí)無法接種新冠疫苗怎么辦？高光明表示，針對(duì)這種情況，我們印發(fā)了《新冠重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案》，個(gè)人要形成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，保證良好的免疫狀態(tài)。

“另一方面，即使感染了新冠病毒，也無需恐慌。可以根據(jù)相關(guān)指南居家隔離治療。當(dāng)出現(xiàn)重癥情形時(shí)，及時(shí)到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大醫(yī)院等，進(jìn)行咨詢或者及時(shí)就診。”高光明說。